급성 충수염 완전 정리 (증상, McBurney point, 치료)

📌 급성 충수염 (Appendicitis) 완전 정리

 

복통에서 가장 대표적인 응급질환

 

👉 우하복부 통증 = 일단 충수염부터 의심

 

 

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🔹 충수염이란?

• 충수돌기(Appendix)에 염증이 생긴 상태
• 대부분 폐색(막힘) → 세균 증식 → 염증 진행

👉 방치하면
👉 천공 → 복막염으로 진행 가능 (응급)

 

 

 

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🔹 원인

• 분변덩어리 (fecalith)
• 림프조직 비대 (감염 후)
• 드물게 종양

 

 

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🔹 대표 증상 (이거 중요 ⭐)

✔️ 통증 패턴

👉 제대부 → 우하복부(RLQ) 이동

• 초기: 둔한 통증 (내장통)
• 진행: 날카로운 통증 (체성통)

👉 이거 나오면 거의 충수염 패턴임

 

 

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✔️ 동반 증상

• 식욕부진 (거의 항상 있음)
• 오심 / 구토
• 미열

 

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🔹 신체검사

✔️ McBurney point 압통 ⭐

👉 우하복부 국소 압통

✔️ 반발통 (Rebound tenderness)

👉 복막 자극 시 양성

✔️ Rovsing sign

👉 좌측 누르면 우측 통증

✔️ Psoas sign

👉 다리 신전 시 통증

 

 

 

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🔹 진단

• 혈액검사 → WBC 증가
• CRP 증가

👉 영상

• 복부 CT (가장 정확)
• 초음파 (소아, 임산부)

 

 

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🔹 치료

👉 원칙: 수술 (Appendectomy)

• 복강경 수술이 일반적
• 경우에 따라 항생제 병행

👉 지연 시
👉 천공 → 복막염 → 패혈증 위험

 

 

 

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🔹 합병증

• 충수 천공
• 복막염
• 농양 형성

 

 

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📌 핵심 요약 (시험용)

• 제대부 → RLQ 이동 통증 ⭐
• McBurney 압통
• 식욕부진 + 발열
• 치료 = 수술

 

 

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💬 한줄 정리

👉 “배꼽 → 오른쪽 아래로 이동하면 맹장 의심”