심장 전도계 정리(SA node부터 AV node까지 한눈에 이해하기)

심장은 왜 스스로 뛸까?

 
심장은 외부 자극 없이도
👉 스스로 박동을 만들어내는 자동성(automaticity)을 가진 기관임
 
이걸 가능하게 하는 게
👉 심장 전도계(cardiac conduction system)
 
👉 전기 신호를 만들고 전달해서
심장을 규칙적으로 수축하게 만드는 시스템임
 

---

 

전도계 흐름 먼저 보기

 
 
👉 핵심 흐름
 
   SA node → AV node → His bundle → Purkinje fiber
 
👉 이 순서대로 전기 신호가 전달됨
 
 

---

 
 

1. SA node (동방결절)

 
👉 심장의 정상 pacemaker

• 위치: 우심방 상부 (상대정맥 근처)
• 역할: 전기 신호 생성

✔ 특징

• 자동성: 스스로 신호 생성
• 정상 심박수 유지 (약 60~100회/분)

👉 심장 박동은 여기서 시작됨
 
👉 한마디로
   “리듬 시작점”
 
 

---

 

2. AV node (방실결절)

 
👉 전도 속도를 조절하는 핵심 구간

• 위치: 심방과 심실 사이
• 역할: 전기 신호를 잠시 지연

👉 왜 지연하냐👇
심방이 먼저 수축해서 혈액을 내려보내고
👉 그 다음 심실이 수축해야 효율적이기 때문임
 
✔ 특징

• 약 0.1초 지연
• 심방 → 심실 타이밍 맞춤

👉 한마디로
   “속도 조절 장치”
 
 

---

 

3. His bundle (히스 다발)

 
👉 심방과 심실을 연결하는 유일한 전도 경로

• AV node 아래 위치
• 좌우 bundle branch로 나뉨

👉 전기 신호를 심실 쪽으로 전달
 
 

---

 

4. Purkinje fiber

 
👉 심실 전체로 빠르게 퍼지는 전도 섬유

• 심실 벽 전체에 분포
• 매우 빠른 전도 속도

👉 심실이 동시에 수축하도록 만듦
 
👉 한마디로
   “마지막 전달 라인”
 
 

---

 

전도계 흐름 정리

 
👉 핵심 흐름 다시 보면👇
      SA → AV → His → Purkinje
 
👉 의미👇

• SA → 시작
• AV → 지연
• His/Purkinje → 빠른 전달

👉 이 구조로 심장은 규칙적으로 수축함
 
 

---

 

시험 포인트 (중요)

 
👉 자주 나오는 핵심👇

• SA node = 정상 pacemaker
• AV node = 전도 지연
• His bundle = 유일한 연결 통로
• Purkinje = 빠른 전도

👉 특히 순서 문제 많이 나옴
 
 

---

 

이해 포인트 (핵심 개념)

 
👉 심장은
 
   “전기 → 수축” 순서로 움직임
 
👉 전기 신호가 먼저 발생하고
👉 그 다음 근육이 수축함
 
👉 그래서 전도계가 핵심임
 
 

---

 

임상 연결

 
👉 전도계 이상 생기면

• SA node 이상 → 서맥 / 부정맥
• AV node 이상 → AV block
• Purkinje 이상 → 전도 장애

👉 결국
👉 심전도(ECG) 변화로 나타남
 
 

---

 

추가 개념 (차이까지 보면 좋음)

👉 전도 속도 특징

• SA node → 자동성 높음
• AV node → 느림 (지연)
• Purkinje → 가장 빠름

👉 이 차이 때문에
정상적인 수축 순서가 유지됨
 
 

---

 

마무리

 
심장 전도계는 단순 구조가 아니라
👉 심장을 움직이게 하는 핵심 시스템임
 
전기 흐름 기준으로 이해하면
👉 심전도, 부정맥까지 자연스럽게 연결됨
 
👉 이 파트 제대로 잡으면
순환계 이해 거의 끝난 수준임 👍